中医本无“高血压”这个名称，但中医却能治高血压，对于西医的病名，中医的治法就是在西医病名下分证，虽然都是高血压，但由于不同病机下都可能造成结果是高血压，那么我们就根据不同的病机来治同是高血压的病！

我简单从病机方面总结了黄煌老师治高血压的方剂，大概可以分为热毒，热毒和堵，生气和堵，痰湿，瘀血这五个方面都可能造成高血压。

今天我们来学习痰湿引起的高血压，需要注意的是判断方法，即这个人既是高血压，但同时又有温胆汤的症状，当然并不需要症状都完全俱备，而是我们从体质或从病机上去把握这些症状，就可以使用温胆汤来降这个人的高血压了，症状减轻，血压也会随之降低！

主治：胆胃不和，痰热内扰证。胆怯易惊，虚烦不宁，失眠多梦或呕恶呃逆，或眩晕，或癫痫等，苔腻微黄，脉弦滑。

胆怯，恐惧感，呕呃，苔腻是这里的主证，可以区分上面黄连解毒汤的热引起的失眠，头痛，头晕，惊悸等证！

一、适应证

本方用於臨界高血壓或初中期高血壓並伴有失眠’多夢、易驚恐患者。

高血壓臨界或血壓易波動，無心、腦、腎併發症。

主訴較多(頭痛、頭暈、失眠、多噩夢、易驚醒、有恐懼感)，症狀較嚴重。

患者大多為中青年，體型中等偏胖、營養狀況良好、面部皮膚油膩

白大衣高血壓(在家中血壓正常，到醫院給醫生量時血壓偏高)

有這四條，用此方有效

二、加减法：

溫膽湯是壯膽藥，可用於創傷後應激障礙(PTSD)，用此方後可以改善頭痛、失眠、噁心、嘔吐等軀體症狀

此方加黃連，名黃連溫膽湯，治療口乾、口苦、失眠、胸悶煩躁、心律偏快，在此基礎上再加黃芩、梔子效果更好

此方和梔子厚朴湯(梔子、厚朴、枳實)合用，治療高血壓伴有焦慮、腹脹。

此方和【酸棗仁湯(酸棗仁、川芎、茯苓、知母、甘草)→治療虛煩不得眠】合用，適用於高血壓伴有更年期綜合症的中老年女性

三、溫膽湯(非仲景方，是宋朝時用經方加減)

薑制半夏10~20g  茯苓10~20g  陳皮5~10g  生甘草3~6g  竹茹6~12g  枳殼6~12g  乾薑3~6g/生薑3~6片  紅棗10~20g

(二陳湯=夏陳苓草+竹茹、枳殼、乾薑、紅棗，仲景方為小半夏加茯苓湯和橘皮竹茹湯去掉人參)

温胆汤加味治疗32例高血压 有效率100%之中医解析

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